JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑磁共振,有哪些幸好发现?

2021-11-15 10:03 来源:鸡西妇科医院

偶然挖掘出器物(Incidental findings,IFs)是在MRI光学步骤里面挖掘出的之前未知的极度,鉴于光学的或许,这些极度是意想不到的。在药理学和数据分析背景下,偶然挖掘出在脑干超声光学(MRI)里面很常见于,最近的一项汇聚分析表明,健康幼儿的偶然挖掘出赴援约为16%。偶然挖掘出的药理学普遍性范围从具体情况下的解剖变异到不太可能只能紧急医疗或手术干预的挖掘出。

越来越多的实时形态性脑干MRI的用到无可避免人们更进一步谈论前提应当将IFs前列腺癌作为数据分析光学的标准,以及如何对参与的个人进行表示同意,因为目前对许多IFs的真正风行赴援和普遍性还不确定。了解IFs在大型成年人非药理学样品里面的风行赴援和益处将最大限度构建这一谈论,并为开发和完善有效预测、沟通和管理这些结果的新方法提供的资讯。

青少年脑干心理工业发展(ABCD)数据分析是一项正试图进行的交叉、多里面心、注意到性数据分析,数据分析某类是英美两国各地人口统计学上不同的大型幼儿群体。该数据分析在其数目、与会者的多样性和协约的标准化上都是独一无二的,在该行业从未人进行过如此数目和范围的注意到性数据分析。

ABCD数据分析的总体目标是指标遗传和持续性对脑干和心理迅速工业发展时期的心理和在生活上的贡献。该数据分析运用于了最现代化的多模态脑干光学核心技术,包含在入选为时和随后的两年间隔内对所有形态进行实时形态性超声光学。此外,数据分析成年人里面包含了大量的哥哥样品,使我们需要调查IFs的潜在遗传性。

之前的数据分析报告了一般成年人里面脑干部核超声光学里面IFs的风行具体情况,但大多数都集里面在学龄前群里面。此外,很少有数据分析是基于实时的3-TMRI,这在数据分析和药理学里面都已成为标准,可以减少中枢神经系统病理学细节,更好地检测IFs。

藉此,英美两国UCSF的Yi Li等人,思考了ABCD数据分析里面11 875名9至10岁幼儿的孔径形态MRI里面IFs的风行具体情况。

这项队列数据分析是基于2019年4同月公开发表的11 810名9至10岁幼儿的孔径数据,这些幼儿在2016年9同月1日至2018年11同月15日期间参加了青少年脑干心理工业发展(ABCD)数据分析并进行了孔径中枢神经系统光学,这是英美两国最大的基于人口的脑干生殖和幼儿健康的交叉注意到数据分析。

与会者在英美两国各地的21个站内特许,借此突显英美两国人口的人口学特点。孔径形态超声光学由理事会认证的中枢神经系统激光学家集里面审查IF,并对结果进行描述和分类(1类,从未极度挖掘出;2类,不表示同意转诊;3类;考量转诊;4类,考量立即转诊)。

主要药理学结局:每个类别里面患有IF的幼儿的百分比和特定IF的风行赴援。

共有11 679名幼儿(52.1%为**子,平均[SD]年龄,9.9[0.62]岁)有可解释的孔径形态MRI结果。

其里面,2464名与会者(21.1%)有IFs,包含2013名幼儿(17.2%)被均等到第2类,431名(3.7%)被均等到第3类,以及20名(0.2%)被均等到第4类。

单胎和双胎妊娠之间或单卵哥哥和双卵哥哥之间的IFs总比赴援从未明显差异,但遗传性分析结果显示IFs的不存在或不不存在有着遗传性(h2=0.260;95%CI,0.135-0.387)。

这个大数目幼儿数据分析的最重要普遍性在于:挖掘出了脑干部MRI的偶然挖掘出器物和有着潜在药理学普遍性的挖掘出在基本上小儿科成年人里面都很常见于。通过指标IFs和同时进行的生殖和健康控制措施,并在交叉数据分析步骤里面这些挖掘出,ABCD数据分析有不太可能确定许多常见于IFs的普遍性。

原文引自Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.

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