盘点幽门螺杆菌形容词早期胃癌的6种类型

本文回顾开放性研究了1741例早期胃癌症出血，并指标了肠道狂犬病（Hp）感染原因。其中的19例（1.1%）被诊断为HPINGC（Hp阴开放性胃癌症），出处的将HPINGC划分6种类同型，分别是：未其发展同型 (5个出血)胃底腺同型 (2个出血)贲门腺同型 (1个出血)肠道腺同型 (3个出血)小凹同型 (5个出血)混合同型 (3个出血)

出处的每种类同型均行自体组化，还包括：MUC5AC、MUC6、MUC2、CD10、p53、MIB-1、pepsinogen-I、H+/K+ATPase、chromogranin A、E-cadherin和gastrin等这两项。具体倍数见下表示意图：

此分类学的实质是胃癌症基于胃水肿（胃同型）可能的来源：

下面分别所述一下：

未其发展同型

出血多为平整同型（0-II b），颜色苍白，座落M或L第一区，特别是胃角周围。如果肝细胞不被但会水肿覆盖，在出血中的可以很好地识别成疆界。反之则根本无法扫描到疆界。本组图表中的，4例为印戒肝细胞胃癌，1例低其发展。虽然有几项研究成果说，大多数这种出血只侵入水肿层，但本组图表其中的3个出血（60%）已侵入水肿下部。自体组织化学检查不能揭示任何周期开放性；一些出血不仅对MUC2或CD10呈阴开放性，而且对MUC6也呈阴开放性。MIB-1加权为5%~40%，与其他类同型相对来说，此同型E-cadherin技术水平突出减少。

胃底腺同型

多座落U第一区，紫色到褐色的，带有平滑的内侧（SMT）都为。NBI-ME揭示线状血管和扩张隐窝。解剖乏善可陈为中的其发展同型柱状脑瘤（Tub2）侵入水肿下部。肝细胞MUC6基本特征开放性，基底腺同型出血可乏善可陈成主肝细胞的基本特征，其新陈代谢胃蛋白底物原-I和脂肪底物，一般来说座落水肿层的深部，因为这种类同型的胃癌症是胃蛋白底物原-I或H+/K+ ATP底物基本特征开放性。MIB-1加权在5%~30%彼此间。E-cadherin技术水平无减少。

贲门腺同型

多座落胃静脉交界处、凹处、蓝色。在NBI-ME中的掩蔽到带状的凹凸不平本体。病理基本特征不指明，因为在本研究中的只发现一个发生率，其发展良好的柱状脑瘤（Tub1）。对MUC5、MUC6呈基本特征开放性化学反应， 而自体组织化学检查中的的局灶开放性胃蛋白底物原-I指引贲门腺类同型可能由黏液新陈代谢肝细胞和胃底腺肝细胞驱动。MIB-1加权为30%，E-cadherin技术水平无减少。

肠道腺同型

肠道腺同型主要座落L第一区，即肠道腺第一区。乏善可陈为凹处开放性腐化伴水肿腹痛。在出血的主要部位，不能掩蔽到血管或凹凸不平带状。然而，其带状开放性借由NBI-ME可在凹处沿线有可能被掩蔽到。主要成划分较高其发展的MUC6基本特征开放性柱状脑瘤。与其他类同型完全相同，这种类同型乏善可陈成肠同型基本特征，CD10+，此外还乏善可陈成嗜铬粒蛋白A基本特征开放性（CgA+）。MIB-1加权在1例中的为10%，在2例中的为50%，E-cadherin技术水平无减少。

小凹同型

小凹腺体同型乏善可陈为内侧的（0-IIa）白色出血，带有突出的界线，多愈演愈烈在U第一区。NBI-ME揭示状凹凸不平和不清晰或轻度带状的血管。其中的5例为状脑瘤，3例为较高其发展的柱状脑瘤。自体组织化学检查指引MUC5AC和MUC基本特征开放性，呈现其发展为小凹腺体的趋势，而胃蛋白底物原-I和H+/K+ ATP底物阴开放性。MIB-1加权在4例中的为5%~10%，在4例中的为10%~20%。在4例中的，E-cadherin加权为300。其有一例座落内镜疗法后的瘢痕不远处，这可能影响了患者的E-cadherin传达技术水平。

混合同型

混合同型多为紫色至蓝色，界线不清，凹凸不平不分量，有内侧和凹处部分。解剖深入研究揭示呈较高其发展或中的其发展的柱状脑瘤。自体组化呈现多都为开放性。这种类同型似乎由几种肝细胞类同型组成，如小凹腺体肝细胞、胃底腺肝细胞、肠道腺肝细胞或肠肝细胞。有些发生率呈MUC6基本特征开放性并揭示肠同型基本特征；有的胃蛋白底物原-I和H+/K+ ATP底物基本特征开放性，也有MUC5AC基本特征开放性。MIB-1加权在20%~40%彼此间。多为水肿内胃癌。其E-cadherin技术水平不能减少。

个人读后感：本篇中的此种666分类学的提成是可以的，但每种分同型的特点，还有待商榷与完善，因为其最大的缺陷是发生率数量有点寡，所以有些类同型的特点还不足以为信，有待于就此大量图表的赞同与验证。

知识点补充说明：

1. 关于E-cadherin（E-钙黏附效）：

在但会腺体中的E-cadherin显然分量稳定地在肝细胞边缘第一区呈强基本特征开放性传达，而在大多数组织中的相对于但会组织揭示低传达；不分量开放性传达，甚至揭示传达缺如，并且传达强度往往随着其发展层面减少而减少。相似的结果在心肌梗塞、鼻咽胃癌、肺胃癌、乳脑瘤、胃癌、膀胱胃癌、胃癌症、胰脑瘤、卵巢胃癌、宫颈胃癌及头颈部胃癌等中的得以断定。在组织中的，其基本特征开放性指引为较高其发展，恶开放性层面低；阴开放性则指引为低其发展，恶开放性层面较高。

2. 关于小凹腺体同型胃癌症：

此同型胃癌症是依据日本分类学常规，而WHO则可能将其归类为小凹同型异同型增殖。此同型胃癌症为低异同型度较高其发展/超较高其发展脑瘤。内镜有两种乏善可陈形式：其一为出处的示意图的乏善可陈为扁平褪色降调（LST都为）；还有一种乏善可陈形为蓝色内侧同型（树莓都为）。

3. 关于自体组化：

消化系统惯用自体组化指标（来源于成章老师病理课北京四中第四课内容截图）

参考文献：